Az arthrosis, a gonartrózis, az osteoarthritis szinonim kifejezés, amely ugyanazt a betegséget határozza meg: deformáló változások a térdízület porcszövetében.
Az emberi térdízületet három csont alkotja: a combcsont, a sípcsont és a térdkalács. Az egymással való érintkezés pillanatában ezeket a csontokat porcszövet borítja, ami biztosítja a felületek egymás közötti sima elcsúszását.
Idővel ezek a porcok elvékonyodnak, elveszítik rugalmasságukat és rugalmasságukat. A porcot a szinoviális folyadék táplálja; az ízület ütéselnyelő tulajdonságai a folyadék mennyiségétől és minőségétől függenek.
Első tünetek és jelek
- Leggyakrabban 45-50 éves embereknél jelentkeznek. Ez a betegség férfiakra és nőkre egyaránt jellemző, de a "gyengébbik nem" sokkal gyakrabban szenved ebben a betegségben.
- A betegség kezdetén a beteg tolerálható fájdalmat tapasztal a térdízület területén, és idővel súlyos fájdalom jelentkezik.
- A fájdalom intenzitása változik: mozgással, fizikai aktivitással erősebbé válik, nyugalomban - a fájdalom visszahúzódik.
Ha nem figyel időben a közeledő betegség ezen tüneteire, a betegség előrehaladni kezd, és súlyos esetekben fogyatékossághoz vezet.
Orvossal való kapcsolatfelvétel során az arthrosis diagnózisát röntgensugarak segítségével tisztázzák. A képek a közös tér szűkülését mutatják be az ízület belülről vagy kívülről. De idővel a kóros folyamat az egész ízületet megragadja. Az ízületi felület széle mentén pedig oszteofiták láthatók - csontnövekedések.
A térdízület arthrosisának fő jelei:
- Napközben a fájdalom fokozódik, az éjszakai pihenés alatt a fájdalom alábbhagy. De ha vénás elégtelenség van jelen, akkor éjjel tompa fájdalmak maradnak fenn.
- Izomfeszültség az ízületi területen
- Séta közben ropogás hallatszik a térdízületben
- A betegség súlyos eseteiben az érintett ízület deformációja és duzzanata figyelhető meg, térfogatának növekedése
- Tapintáskor az ízület fájdalmas
- A térdvédő mozgatásakor a fájdalom fokozódik
- A betegség késői szakaszában izomrövidülés lép fel, és a beteg nem tudja a lábát megfelelő helyzetbe hozni
- Kezelés nélkül az ízületek mobilitása csökken vagy teljesen elvész
Mi a térd patellofemorális artrózisa?
Nagyon gyakran az orvostól hallhatja a "patellofemoral arthrosis" diagnózist - mi ez? Valóban, a betegségek nemzetközi osztályozásában ilyen artrózis hiányzik. Kevesen tudják, hogy a térdízület artrózisa a patellofemorális szindróma kialakulásával kezdődik.
Ez a szindróma akkor fordul elő, amikor a test egy része rendszeres túlterhelésnek vagy ismételt sérüléseknek van kitéve. Vagyis a patellofemoralis arthrosis megegyezik a patellofemoralis szindrómával.
A betegség fő okai a következők:
- az alsó végtagok veleszületett és szerzett deformitása;
- a patella kialakulásának különféle rendellenességei;
- a térdízület rendszeres túlterhelése (például sportolóknál).
A térdízület patellofemorális arthrosisának a következő klinikai megnyilvánulásai vannak: fájdalom a térdízület elülső oldalának területén, amely fizikai megterheléssel (futás, ugrás, lépcsőn felfelé és lefelé haladás, különféle guggolás) jelentősen megnő. A fájdalom akkor is fokozódhat, ha a beteg behajlított lábakkal ül. A páciens feszültséget és merevséget érezhet a térdében, mind a belsejében, mind az elején.
A patellofemorális szindrómát klinikailag diagnosztizálják, általában további vizsgálatokra nincs szükség.
Ez a betegség általában nem igényel különleges kezelést. A fájdalom csökkentése és a nemkívánatos következmények (a térdkalács instabilitása, a térdízület deformációja, a gyulladásos váladék felhalmozódása) kialakulásához azonban a következő eljárásokra van szükség:
- a fizikai aktivitás csökkenése. Ez nem azt jelenti, hogy a betegnek passzív életmódot kell folytatnia, csak az aktivitás szintje nem lehet fájdalmas;
- speciális kötést használ, amelyet a térdízület területén viselnek edzés vagy stressz közben, ezáltal támogatva és rögzítve a térdkalácsot;
- kifejezett fájdalom-szindrómával glükokortikoszteroidokat és érzéstelenítőket pontos injekcióval injektálnak az ízület fájdalmas területeire, amelyek enyhítik a fájdalmat és segítenek elkerülni a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását a jövőben.
Ha a patellofemoralis artrózis már komplikációkhoz vezetett, vagy egyéb degeneratív-dystrophiás patológiákkal jár együtt a térdízületben, akkor a terápiát a térdízület arthrosisának kezelési rendje szerint végzik.
Az okok
- A sportolók foglalkozási betegsége, akik fokozott stresszt tapasztalnak a térdízületeken. A sportolók sérüléseket és ízületi mikrotraumákat, zúzódásokat és szalagszakadásokat kapnak. Miután visszavonult a sporttól, az izomváz meggyengül, ami a betegség előrehaladásához vezet.
- Megnövekedett várható élettartam és megnövekedett fizikai aktivitás a középkorúaknál
- Fokozott fizikai aktivitás a térdízületen azoknál az embereknél, akik munkanapjukat "talpon töltik"
- Genetikai hajlam
- Az ízületek és a csontok veleszületett betegségei
- Kollagén hiánya
- Térdsérülés
- Túlsúly, amely nagyobb terhet ró a térdízületekre
- Szerzett ízületi betegségek
- Térd műtét
A pozitív kezelési eredmények elérése érdekében klinikai és radiológiai vizsgálatot kell végezni, amely feltárja a betegség több szakaszát:
- A térdízület artrózisa 1 fok. . . Az ízületi rés enyhén szűkül, a felület szélei kissé ki vannak hegyezve, enyhe mozgáskorlátozás. Az artroszkópos vizsgálat során az orvos megvizsgálja a porc lágyulását.
- A 2. fokú térdízület artrózisaamelyet a térdízület mozgásának jelentős korlátozása, erős ropogás jellemez. A képek egyértelműen mutatják az oszteofitákat és az ízületi tér 2-3-szoros beszűkülését. Az ízület felületén apró repedések figyelhetők meg.
- Térdízületi artrózis 3. fokozat- ez már a mozgás teljes korlátozása, amikor az ízület deformációja következett be, deformáció és tömörítés, osteophyták és ciszták figyelhetők meg az ízület felületén. A porcszövet teljes vastagságában változások történtek.
- A térd arthrosisának 4. fokozata- az artroszkópia a porcszövet teljes hiányát mutatja.
Gyógyszeres kezelés
A térdízület arthrosisának komplex kezelésében a gyógyszeres terápia fontos helyet foglal el. Fizioterápiás eljárásokkal, terápiás gyakorlatokkal és manuális terápiával kombinálva nagyon jó eredményeket érhet el, a végtagok működésének helyreállításáig.
Amikor a térdízület arthrosisát diagnosztizálják, a gyógyszeres kezelés segít a fájdalom megszüntetésében, normalizálja a vérkeringést a problémás területen, javítja az anyagcserét és a porc táplálkozását, aktiválja a helyreállítási folyamatokat és növeli az ízületek mobilitását.
Mivel lehetetlen más terápiás módszereket alkalmazni az éles fájdalomérzetek hátterében, akkor először is a betegnek fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket írnak fel. Azonban nem ajánlott ilyen alapokat hosszú ideig használni, mert a mellékhatások mellett (leggyakrabban ez negatív hatást gyakorol az emésztőrendszerre) hozzájárulhatnak a porcszövet kiszáradásához és további megsemmisítéséhez.
A kondroprotektorokat a porc táplálékának helyreállítására, a porclemez regenerálására és az ízületi folyadék minőségének javítására használják.. . . Az e csoportba tartozó gyógyszereket közvetlenül a fájó ízületbe injektálják, és a legbiztonságosabbak a beteg számára. Azonnal az érintett területre esnek, a kondroprotektorok megmentik az ízületet a pusztulástól és segítenek helyreállítani funkcióit. Ennek a módszernek az egyik hátránya az eredmény hosszú várakozása - a beteg javulást csak néhány hónap múlva észlelhet. Ezenkívül nem tanácsos kondroprotektorokat szedni, ha a betegség a harmadik szakaszban van, és az ízület szinte teljesen megsemmisült.
Különböző kenőcsöket és krémeket használnak a fájdalom csökkentésére, a duzzanat enyhítésére és az ízületek mozgékonyságának némileg javítására.A különféle melegítő szerek jótékonyan hatnak az ínszalagokra és az izmokra, javítják a vérkeringést és felgyorsítják az anyagcserét az ízületben. De nem használhatók gyulladás jelenlétében, ebben az esetben nem szteroid gyulladáscsökkentő géleket és kenőcsöket használnak.
A kompressziókat nem szabad elhanyagolni - áthatoló képességekkel rendelkeznek, javítják a vérkeringést, érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és felgyorsítják az anyagcsere folyamatait a porcban.
Ezért nem késleltetheti az orvoslátogatást azoknál az embereknél, akiknek gyanúja merül fel a térdízület betegségének vagy artrózisának jelenlétében - az időben elkezdett és helyesen kiválasztott gyógyszeres kezelés megmentheti az ízületet és elkerülheti műtéti beavatkozás.
A térdízület arthrosisának kezelésére szolgáló gyógyszerek
A térd arthrosisának kezelése soha nem fejeződik be gyógyszerek használata nélkül.
A gyógyszerterápia elsősorban a gyulladás és a fájdalom megszüntetésére, az ízületi porc helyi vérkeringésének és táplálkozásának javítására, az anyagcsere folyamatok aktiválására és az ízületek mobilitásának helyreállítására irányul.
Milyen gyógyszereket írnak fel a térdízület arthrosisára?
- A betegség sikeres kezeléséhez először meg kell enyhítenie a fájdalmat és megszüntetni a gyulladásos folyamatot. Ehhez nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak. Nem szabad azonban elragadtatnia ezeket az alapokat - hosszan tartó használat esetén hajlamosak elfedni a betegség valódi klinikai képét.
- Az ízületek porcos felületének helyreállításához, szerkezetének helyreállításához, a porc táplálásához és az intraartikuláris folyadék termelésének javításához kondroprotektorokat használnak. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása nagyon lassú, ezért mielőtt a beteg észrevenné a valódi javulást, 2-3 kúrát kell elvégeznie kondroprotektorokkal, amelyek körülbelül egy évig tartanak.
- A beteg általános állapotának javítása és a fájdalom enyhítése érdekében más gyógyszerekkel kombinálva gélek és kenőcsök használhatók. Ha az arthrosis lefolyását synovitis kíséri, akkor előnyben részesítik a nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagokon alapuló kenőcsöket.
- Intraartikuláris injekciókat alkalmaznak az arthrosis sürgősségi ellátásának biztosítására. A leggyakrabban injektált kortikoszteroidok vagy hialuronsav.
- A helyi kezeléshez gyógyszerekkel való tömörítéseket írnak elő - dimetil-szulfoxid, biszchofit és orvosi epe. A dimetil-szulfoxid képes behatolni a bőr gátjaiba, vagyis hatása közvetlenül a gyulladás helyére irányul. Ez az anyag fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, elnyelő tulajdonságokkal rendelkezik, és javítja az anyagcserét alkalmazásának területén. A biszchofit - az olaj származéka - gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik az érintett ízületre, melegedő hatást kölcsönöz. Az orvosi epe ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint a biszchofitot tartalmazó dimetil-szulfoxid, de használatát néhány ellenjavallat korlátozza. Orvosi epe nem szedhető pustuláris bőrbetegségben, megemelkedett testhőmérsékletben és a nyirokcsomók gyulladásában szenvedő betegeknél.
A térdízület arthrosisának kezelésének megkezdése előtt konzultálni kell egy orvossal, meg kell beszélni az adagolást, az alkalmazás jellemzőit és a kezelés időtartamát.
Injekciók a térdízületben artrózis miatt
Az intraartikuláris injekciók az egyik rendkívül hatékony módszer a térdízület arthrosisának kezelésére. Ez a meglehetősen költséges eljárás jelentősen csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és az új modern gyógyszerek nemcsak a beteg általános állapotát javítják, hanem az érintett porcszövetet is kezelik.
Az arthrosis injekciói a térdízületben meglehetősen nehéz eljárás, ezért konzultálnia kell orvosával, még akkor is, ha a beteg tudja, milyen gyógyszereket kell beadni és milyen mennyiségben.
Az intraartikuláris injekciókhoz a következő gyógyszereket írják fel leggyakrabban:
- Kortikoszteroid hormonok. Ezek a leggyakoribb gyógymódok, mivel bevezetésük után a percek alatt eljut a hatás. A gyulladás és fájdalom enyhítésére azonban a kortikoszteroidok negatívan befolyásolják magát az ízületet - a porcszövet degeneratív marad, ráadásul az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek az erek szűkületét okozzák, ami emellett tönkreteszi az ízületi szöveteket. Ezért a kortikoszteroid hormonok alkalmazása csak az arthrosis utolsó szakaszában elviselhetetlen fájdalom esetén indokolt. Az injekció legfeljebb kéthetente ismételhető.
- Kondroprotektorok és enzimek. A hormonokkal ellentétben nem csökkentik a gyulladást, így az adagolás értelmetlen az ízületi duzzanat jelenlétében. De regeneráló hatásuk van, részben helyreállítják a porcszövetet. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása különösen hatékony az arthrosis kezdeti szakaszában. A kúra 5-10 injekció.
- Hialuronsav. Nagyon hatékony, ugyanakkor drága gyógyszer. Hatékonysága abban rejlik, hogy maga a sav összetételében hasonló az ízület természetes kenéséhez. A hialuronsavval ellátott gyógyszerek térdbe juttatása után az érintett ízületi felületek súrlódása csökken, a térd mobilitása javul. Az ilyen injekciók nagyon hatékonyak az arthrosis kezdeti szakaszában, a második szakaszban valamivel kisebb hatás figyelhető meg, és a harmadik térdízület arthrosisával az ilyen gyógyszerek csak röviden enyhítik a beteg állapotát. A kúra általában évente egyszer három-négy injekciót tartalmaz.
Az artrózis esetén a térdízület injekciói szigorúan ellenjavallt:
- a bőr vagy a bőr alatti szövet fertőzése az injekció tervezett területén;
- vérmérgezés;
- fertőző ízületi gyulladás;
- vérzékenység;
- vírusfertőzés jelenléte;
- a korábbi injekciók eredményének hiánya;
- a gyógyszer egyéni intoleranciája.
Profilaktikai célokra sem elfogadható az intraartikuláris injekciók beadása.
Ortopéd térdvédők a térdízület arthrosisához
A térdízület arthrosisának kezelése során a különféle sérülések megelőzésére, valamint a sérült szövetek támogatására és az ízület stresszének enyhítésére térdvédőket használnak.
Az ortopéd térdvédő lényegében megegyezik egy rugalmas kötéssel. Utóbbihoz képest azonban a térdmerevítőnek megvannak az előnyei: nem kell naponta többször bepólyázni, nem fog megcsúszni vagy lógni, a megfelelően felszerelt térdvédő nem nyomja össze a lábát, és nem vált ki duzzanatot és egyéb kellemetlen következményeket. hosszan tartó szorítás.
A térdízület artrózisához szükséges ortopéd térdvédők a következő feladatokat látják el:
- csökkentse a gyulladást és a fájdalmat;
- enyhíti a duzzanatot;
- enyhíti a merevséget és a feszültséget;
- normalizálja a vérkeringést;
- megkönnyítik az ízület szabad mozgását.
Az ortopéd térdvédő kiválasztásakor ügyelnie kell a következő tulajdonságokra:
- Térdvédő típusa - a fájdalom súlyosságától függően kerül kiválasztásra. Az ilyen típusú térdvédők vannak:
- zárt - akkor használják, ha lehetetlen meghatározni a fájdalom lokalizációját;
- állítható feszültséggel nyitva - rehabilitáció során és kisebb fájdalmak esetén alkalmazzák;
- spirálmerevítő bordákkal nyitva - fájdalom esetén a lépcső felemelkedése és ereszkedése során stb . ;
- tagolt - különböző típusú fájdalmak esetén;
- inak támogatására - akkor használják, ha a fájdalom a patella alatt lokalizálódik.
- Az anyag, amelyből a térdvédő készül, nagy jelentőségű, mivel nemcsak a rögzítés mértéke, hanem a melegítő hatás intenzitása is függ ettől. A modern térdvédők pamutból, likrából, nejlonból, neoprénből, spandexből, teve és kutya szőrből készülnek.
- A térdvédő mérete, amelyet minden betegre külön számolnak.
Az orvos segít meghatározni a jövőbeni vásárlás paramétereit - nemcsak a beteg számára optimális térdvédő méretét és típusát választja, hanem azt is tanácsolja, melyik anyag lesz a leghatékonyabb.
Az arthrosis ortopéd térdvédője gyógyszertárban vagy szakosodott orvosi felszerelésüzletben vásárolható meg, ára meglehetősen elfogadható. Óvakodnia kell az ilyen vásárlásoktól nem szakosodott üzletekben vagy kétes cégektől, mivel könnyen megvásárolhat egy hamisítványt, amely, ha nem árt, akkor biztosan nem segít.
Megfelelő táplálkozás
A táplálkozási szakemberek évek óta tanulmányozzák a különféle népek táplálkozási jellemzőit. A nemzeti konyhák összehasonlításával a tudósok megpróbálják megérteni az emberek kulináris preferenciáinak bizonyos betegségek előfordulására gyakorolt hatását. Ezt a fajta kutatást sokszor elvégezték egy olyan gyakori betegség kapcsán, mint a térdízület artrózisa.
Számos elmélet született, nagyon sokféle feltételezés született. Például egy időben azt gondolták, hogy a paradicsom használata hozzájárul a betegség kialakulásához, akkor felvetették, hogy az étkezési só "hibás" az arthrosis megjelenésében.
A huszadik században a betegség kialakulásának helyzete meredeken romlott.
A megfelelő táplálkozás az ízületek egészségének kulcsa.
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell érteni, hogy a táplálás kulcsfontosságú szerepet játszik a térdízület arthrosisában. Az étrendből a minimálisra kell csökkenteni a gyorséttermek szegmensébe tartozó húskészítmények fogyasztását. Ezek a termékek:
- hústermelési hulladékból készült félkész termékek: kolbász, kolbász, mindenféle kolbász stb.
- boltokban értékesített füstölt húsok (leggyakrabban az ilyen termékeket kémia felhasználásával készítik, és nem a dohányzókban).
- fogyasztásra kész hús - sonka, szalonna (a gyártók ebben az esetben nem haboznak ízfokozókat és színezékeket használni).
- gyors kaja.
Természetesen nem minden ember képes feladni a fenti élelmiszertermékeket. Az évek során sokakban kialakult az a szokás, hogy reggel füstölt kolbászos szendvicsekkel vagy főtt kolbásszal kényeztetik magukat. Ebben az esetben azt tanácsoljuk, hogy vásároljon egy darab húst a piacon, sütje meg a sütőben fűszerekkel, vágja le, majd használja szendvicsek alapjául. Ez a fajta "gyorsétterem" nem károsítja a testet.
Tehát rájöttünk, hogy a legjobb félkész termékeket, füstölt húsokat és gyorsételeket megtagadni. De mi van a hússal, ha befecskendezik?
Az ideális lehetőség természetesen az, hogy húst vásárolnak megbízható beszállítóktól, de városi körülmények között ez a tanács kivitelezhetetlen.
Ebben a tekintetben ilyen főzési módszereket kell alkalmazni, hogy a lehető legtöbb káros kémiai vegyület elpusztuljon. Néha csak ennek a tényezőnek a használata tette lehetővé az artrózis elleni küzdelem kiváló hatásának elérését.
Hogyan kell megfelelően elkészíteni az ételt a térdízület arthrosisához
Emlékeztetni kell arra, hogy a térdízület arthrosisának táplálkozása nem lehet telített zsírokkal.
Ezért az étel elkészítésekor el kell vágni a hús látható zsírját, és el kell távolítani a baromfihéjat. A zsírban koncentrálódik a legnagyobb mennyiségű káros anyag.
A főzés, a párolás, a fóliában sütés és a párolás a legegészségesebb módja az ételek elkészítésének.
A térdízület arthrosisával a zselés és zselés húst nem szabad enni. A "nagymama az udvarban mondta" sorozat véleménye szerint ezek az ételek jót tesznek az ízületeknek, de ez nem így van. Az arthrosisban szenvedő emberek csak a magas koleszterinszint miatt romlanak.
A húsleveseket és a leveseket a lehető legkevesebbet kell fogyasztani. Még akkor is, ha az első húslevest leeresztjük, a másodikban még mindig sok egészségtelen zsír lesz. Jobb, ha megszokja magát a zöldségleveseknél, amelyek annyira népszerűek a nyugati országokban. A gomba levesek is hasznosak.
Az a kísérlet, hogy a húst levesre száraz húslevesekkel és kockákkal helyettesítsék, nem vezet semmi jóhoz: ezek a termékek hihetetlen mennyiségű kémiai komponenst tartalmaznak.
Sajnos, a piacainkon értékesített halakat is szorgalmasan színezékekkel és tartósítószerekkel injektálják, ezért káros a térdízület arthrosisára. Ezért lehetőség szerint élő halakat kell vásárolnia. Egyértelmű, hogy nem mindenkinek van elég pénze erre. A fenti módszerek segítenek a fagyasztott hal megfelelő elkészítésében.
A térdízület arthrosisának megelőzése
Lehetetlen megengedni, hogy a betegség miatt az élet állapota romoljon, ezért ki kell zárni azokat az okokat, amelyek artrózishoz vezetnek. Sokkal könnyebb megelőzni a betegséget, mint drága és hosszú távú kezeléssel foglalkozni.
- Fogynia kell.
- Az ízületeknek állandó fizikai aktivitásra van szükségük: ugrókötél, guggolás, kis futás. De mindennek mértékkel kell lennie. A túlzott testmozgás betegséghez is vezet. Váltakozó ízületi terhelés megfelelő pihenéssel.
- A térdsérülések miatt arthrosis alakul ki. Síelés, korcsolyázás, kerékpározás vagy görkorcsolyázáskor párnázott térdvédőt kell viselni. Eladó elegendő választék mind a rögzítő térdvédőkről, mind a juhgyapjúból történő melegítésről.
- Ne hagyja figyelmen kívül egy másik személy segítségét, ha a súly meghaladja az erejét.
- Egyél több zöldséget és gyümölcsöt. Megjegyezzük, hogy a vegetáriánusok gyakorlatilag nem szenvednek artrózisban. Cserélje a majonézt olíva- vagy mustárolajra. Különösen hasznos a szilva, a szárított barack, a kajszibarack, az alma, a málna, az áfonya mézzel.
- Az erős tea és kávé nagy mennyiségben mossa ki a kalciumot.
- A házi túró és a sajt segít megerősíteni a csontokat.
- A náddal járás menteni fogja a térdízületek túlterhelésétől.
- A cipőnek kényelmesnek kell lennie, kis sarokkal.
- Az úszás és a vízi aerobik enyhíti az egész test stresszét és a térdízületek fáradtságát.
- A vitaminok közül különösen hasznos az E-vitamin, amely megakadályozza a porcszövet pusztulását.
- A C-vitamin részt vesz a porcszövet szintézisében.
- A betegség gyorsabban előrehalad a D-vitamin hiányától.
- A kalcium segíti a csontok erősségét. Magas kalciumtartalom a szezám- és zellermagokban.
Az egészséges életmód ezen egyszerű szabályainak betartásával elkerülheti a súlyos betegséget. És a betegség megnyilvánulása esetén lelassítják a kóros folyamatok fejlődését.